0~3岁儿童助听器验配要点

2018-04-16 21:10:31 earway 7

03岁儿童助听器验配要点

不同的婴幼儿可能在各频率点的听觉敏感程度不同,获得准确的听力测试结果是进行助听器验配的前提。06月的婴幼儿一般以客观听力测试为主,结合主观听力测试结果进行判断。听力综合评估的重点应放在电生理学测试上,行为观察测听(behavioral observation audiometryBOA)居于次要地位。因为BOA只是婴儿对声刺激的反应而非真正的听阈,对听阈的判断只起到辅助作用。临床上通常将tb-ABR或听性稳态反应结果(nHL)和听力计的结果(HL)进行换算,换算值作为各频率点听阈。6月龄以上的婴幼儿一般以主观听力测试为主,结合客观听力测试结果进行综合判断。研究表明,636月龄的婴幼儿,随着月龄的增长,他们的听觉反应能力逐渐增强,测试中做出反应的正确率逐渐提高,因此婴幼儿行为学听力评估是个持续精确的过程,在这一过程中,要正确处理好电生理测试和行为测试结果之间的交叉验证工作。

 1515593753902790.jpg

助听器的增益、输出和输出限制的调节应采用保守和动态压缩的方法进行。在初次验配时,助听器增益及最大输出调试采用了在估计值基础上部分降低的保守做法,以后再根据助听后效果评估结果来调整。一般会在助听器调试软件上设置若干个档位,随时间变化各值逐渐自动增加。调试结束后要认真指导家长完成婴幼儿配戴助听器后的听觉行为观察报告,然后每24周反馈助听后的情况或预约复诊一次,直至听力补偿达到满意效果为止,以后转入跟踪随访阶段。