儿童助听器最佳验配时间-听觉有道

2018-04-16 21:08:33 earway 10

儿童助听器最佳验配时间-听觉有道

儿童助听器验配的目的是尽早地为他们提供适宜的听觉放大输入,使其尽可能获得与实际年龄相适应的口语接受和表达交流、语言发育、读写技巧和社会心理发育的机会,减少由于永久性听力损失造成的听力剥夺的影响。受限于认知发育和主观配合的程度,与成人相比,听障儿童助听器的验配具有更大的挑战性。

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胎儿发育至胚胎2526周,耳蜗基本结构及完整的听觉传导通路已经形成,听觉系统具有初步的功能。从出生到6个月是听觉系统发育的关键时期,称为神经编码阶段。这一时期,在声音的刺激下,听觉系统飞跃性发展,耳蜗毛细胞、听觉脑干通路的神经纤维,以及听觉皮层的神经元都与特定频率和强度的声音相对应,声音的频率感知功能日趋成熟。这一时期,又正处于小儿语言发育的准备期,足够强度的声音刺激是他们语言-言语正常发育和健康发展的重要前提。在此阶段为听障婴儿验配助听器,不但可以促进其听觉传导通路的连接,降低永久性听力损失对听觉神经通路塑造的影响,而且对于听觉中枢、语言感觉中枢和语言运动中枢的通畅联系和相互作用起着十分重要的作用。为此,2007年美国婴儿听力联合委员会提倡已确诊为永久听力损失的婴儿应在确诊后1个月内和6个月之前验配放大设备。近年来,随着基因检测技术和电生理学测试技术的不断发展,婴儿听力障碍的诊断更加精准,其助听器验配时间也提前到出生后的23个月。至于后天性听障儿童的初次助听器验配,目前的共识是要在耳聋性质明确且临床实践证明治疗无效后的3个月内完成。