听力损失分为哪几类?

2018-01-30 22:26:54 earway 7

听力损失分为哪几类?

  听力损失并不是一概而论,而是存在三大类,且不同类型的听力损失,存在不同的病因,临床处理方法也有所差异。

    声音传入耳蜗的途径主要包括两种方式,一种是声信号通过空气的传播,通过外耳道,经过中耳和内耳为气导途径;另一种则是声源直接振动颅骨,将声信号传入内耳,并未经过外耳道和中耳,为骨导途径。因此,纯音测听通过使用不同的声能转换装置可进行气导(使用头戴式或者插入式耳机)和骨导(使用骨振器)评估,临床医师比较气导阈值和骨导阈值是否存在差异判断听力损失的类型。

听力损失分为哪几类

1)传导性听力损失

    如果纯音听阈测定报告显示各频率骨导阈值正常,气导阈值升高,且两者间的差值≥15dB,则判定患者存在传导性听力损失。常见于外耳道和/或中耳异常的患者,例如外耳道骨瘤、分泌性中耳炎,中耳胆脂瘤,耳硬化症等。

2)感音神经性听力损失

如果纯音听阈测定报告显示各频率气导和骨导阈值均升高,大于正常范围,且两者间的差值<15dB,则为感音神经性听力损失。常见于内耳异常和/或听神经传导通路异常的患者。

3)混合性听力损失

   如果纯音听阈测定报告显示各频率气导和骨导阈值均升高,大于正常范围,且两者间的差值≥15dB,则为混合性听力损失。此类患者存在外耳道和/或中耳异常的同时,其内耳和/或听神经传导通路也存在异常。

3听力损失程度可分为哪几级?

   目前,根据WHO组织1997年发布的标准,可根据纯音听阈测定结果(平均听阈)将听力损失程度分为轻、中、重、极重度四种程度,如下表所示。

平均听阈(dBHL

听力损失 程度 分级患者表现

26-40 轻度 细小声音难以分辨

41-60 中度 日常交流时言语听觉出现困难,听其他人说话模糊不清

61-80 重度 对较大的谈话声听取困难

81 极重度 已经不能仅仅依靠听力与人交流,需要借助唇读与肢体语言的帮助